为什么会有腋臭？ 我怎样才能摆脱腋臭？

一进医院的电梯，一股浓烈的气味扑鼻而来，夹杂着羊肉的腥味，我忍不住想吐。 这是我第一次去新疆做援疆医生时，对医院和病人的第一印象。 这种气味在新疆被同行称为“香妃味”。 那就是腋臭。 今天我们就来说说腋臭和腋臭的治疗。

腋臭不是病，与人体健康无关。 在动物中，浓烈的气味是吸引异性的法宝。 腋臭也是人们古老遗留下来的法宝。 只是时代变了，很多人不喜欢这个味道了。

狐臭多见于女性，男女之比约为1：3~4。 我经常惊讶有腋臭的女孩通常更漂亮。

腋臭与种族有关。 在西方白种人中，有腋臭的比例高达60%，而在我国黄种人中，这一比例约为10%。 我国的维吾尔族是混血儿腋臭，所以介于两者之间。 怪不得我去新疆当医生的时候，就觉得维吾尔人腋臭很多。

腋臭也与遗传有关。 据统计，如果父母双方都有狐臭，其子女有狐臭的几率高达60~80%。 如果父母中只有一方有狐臭，那么他们的孩子有狐臭的概率约为50%。

体味是怎么产生的？ 人体有两种类型的汗腺。 一类是小汗腺，又称小汗腺，分布于全身各处，分泌汗液，与调节体温有关。 另一种是大汗腺，又称大汗腺，主要分泌在腋窝、生殖器、肛门、乳头、肚脐周围。 它分泌一种粘稠的乳黄色液体。 与体温调节无关，与个人体味有关。 当大汗腺的分泌物被腋下皮肤表面的细菌分解时，就会产生臭味，这就是所谓的狐臭。

大汗腺的分泌会受到荷尔蒙的影响，青春期分泌会比较活跃。 女性在荷尔蒙的影响下比男性更活跃，并会随着月经周期而发生周期性变化，月经前分泌最多，月经期间分泌最少。 中老年人绝经后，这个腺体会停止分泌，体味也不会再出现。

温度高汗腺分泌较多，高温有利于细菌繁殖，大汗腺分泌物分解较快； 高温会增加汗水，使气味更容易散去； 夏天，衣服单薄，气味更藏不住。 通常在夏季尤为严重。 情绪也会激活大汗腺，比如当你不耐烦或紧张时，你更容易产生异味。

大多数人的腋臭没有明显的症状，不需要治疗。 如果受不了这种味道，或者影响人际交往，就需要治疗腋臭了。

腋臭的治疗分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要是剃腋毛，多洗澡，多换衣服。 市场上有一些止汗剂具有类似的效果。 这些止汗剂大多含有铝盐和锆，能堵塞和破坏毛孔，因此能抑制汗腺的分泌。

涂抹止汗剂的最佳时间是睡前，而不是一般认为的沐浴后或出门前。 因为睡前腋下的水分较少，身体平躺时止汗剂更容易吸收。

手术治疗就是用各种方法破坏大汗腺。 手术方法很多，包括： 1.电针烧灼。 2.皮下汗腺抽吸法。 3.传统直视下汗腺切除法。 4.腹腔镜微创腋汗腺刮除术。 5.激光手术。 6.微创旋刀手术。 方法很多，主要的方法是破坏大汗腺。

让我用三种常见的手术方法来说明。

最古老的手术方法是将带有腋毛的那块皮连同皮下组织一起切掉。 这种方法治疗最彻底，很少复发。 但是疤痕比较大，术后恢复比较慢。 半年左右，手臂抬高会有拉伸感。

这种手术现在很少做腋臭，但是如果患者做了微创手术后腋臭复发，我们还是会推荐患者做这种手术。

接下来是各种微创手术。 主要的手术方法是在腋下皮肤做一个小切口，大约0.5厘米到1厘米大小，在各种器械的帮助下，深入皮下，破坏皮下的汗腺。 当我刚成为一名医生时，我使用刮匙进行骨科手术。 后来，我有内窥镜下的刮匙、旋转切割器和吸脂美容吸管。 仪器可用于手术。

这种微创手术切口小，愈合快，但有一定的复发率。

最后，谈谈激光手术。

剃完腋毛消毒后，局部麻醉用直径0.1cm的导针探查，波长1064nm的昆明皮肤科专科医院深入皮肤，快速释放激光能量。

激光手术期间。

激光的冲击波会击碎脂肪细胞和大汗腺的细胞膜，使细胞破裂分解，减少大汗腺和脂肪细胞的数量。 当汗腺分泌减少时，狐臭就会好转。

激光手术后，切口几乎看不见。

上图是激光手术后的腋窝，切口小，更微创。 当然这个手术费用比较贵，而且有一定的复发概率。

说了这么多，到底用什么样的手术方法治疗腋臭，大家可以根据当地能开展的手术方法和自己的经济承受能力来决定。