医美YesorNo|第17期腋臭会被根治的

医美 Yesor No| 第 17期

腋臭会被根治的。

腋臭俗称“狐臭”, 是由患者腋窝部的大汗腺排泄分泌物, 经表皮细菌分解而产生不饱和脂肪酸, 引发刺鼻难闻的恶臭味。我国汉族发生率约为6%, 西方约占半数以上的人均患有腋臭[1]。腋臭具有家族聚集倾向和种族性[2]。大汗腺还受内分泌影响, 在青春期开始分泌旺盛, 随着年龄的增长逐渐退化, 腋臭症状逐渐减轻甚至消失。

腋窝有3种汗腺组织, 分别是小汗腺、顶泌汗腺、大小汗腺。顶泌汗腺又称大汗腺, 是腋臭产生的重要组织。大汗腺位于真皮网状层和皮下脂肪浅层, 汗腺导管开口于毛囊上1/3处, 分布广度与腋毛分布范围基本一致。其皮肤较周围颜色略深, 毛孔周轻度角化。

许凤芝等[3]认为腋臭发生的最重要原因在于昆明皮肤病专科医院的改变。大汗腺上皮组织可见柱状细胞, 腺腔扩大, 里面分泌物聚集, 经表皮细菌作用可产生不饱和脂肪酸而散发臭味。

王擎等[4]通过对腋窝顶泌汗腺的应用解剖与组织病理学研究发现, 顶泌汗腺主要分布在腋毛区域内, 但未超过腋毛边缘外1 cm。腋臭术中可发现大汗腺的体积和数量与腋臭的严重程度成正比[5]。

因此, 治疗腋臭的关键在于破坏真皮深层及皮下脂肪浅层的大汗腺组织, 使其数量明显减少或阻断其分泌途径[6]。

腋臭的治疗可分为手术治疗和非手术治疗。传统手术治疗方式有梭形局部皮肤组织切除、梭形切除加“Z”成形术、“S”形切开薄皮瓣法等。传统手术方式由于术后并发症较多, 目前多被小切口皮下修剪术、抽吸术、搔刮术、水刀等[7-9]微创方式取代。非手术治疗方法有射频治疗、微波治疗、A型肉毒毒素注射治疗、激光治疗等[10-12]。

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本期合作作者

孙晓雯

昆明皮肤病专科医院硕士研究生 昆明皮肤病专科医院医疗美容学士 首尔rex整形外科助理院长 昆明皮肤病专科医院医学 美容昆明皮肤病专科医院会员 韩国伊婉玻尿酸西北首个注射指导师 韩国DZL指定玻尿酸培训专家及线性提升导师 韩国PPDD优雅思全国十大教培专家 国产PPDD威宁指定专家 美国线材Quill制定手术医生 意大利悦升线首批使用者

参考文献

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[2]粟颖利, 陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学, 2010, 19 (7) :1082-1084.

[3]许凤芝, 陈丽荣, 王海军, 等.腋臭的病理基础及手术方法的探讨[J].昆明皮肤病专科医院, 2009, 14 (6) :546-548.

[4]王擎, 柳大烈, 王晋煌, 等.腋窝顶泌汗腺的应用解剖与组织病理学观察[J].中华医学美学美容杂志, 2011, 17 (3) :212-215.

[5]黄莉明, 方方.腋臭病因和发病机制的研究进展[J].昆明皮肤病专科医院杂志, 2012, 38 (5) :354-356.

[6]昆明皮肤病专科医院, Wu H, Du F, et al.Axillary Osmidrosis Treatment Using an Aggressive Suction-Curettage Technique:A Clinical Study on Paired Control[J].Aesthetic Plast Surg, 2015, 39 (4) :608-615.

[7]陈黎明, 刘毅, 孙晓晨, 等.水刀行微小切口腋臭根治术的疗效观察[J].中国美容整形外科杂志, 2019, 30 (1) :35-36.

[8]秦高平, 郭亚东, 宋勇, 等.综合微创手术治疗腋臭1066例临床疗效观察[J].中国美容医学, 2018, 27 (2) :35-37.

[9]郭应信.微创抽吸法除腋臭100例临床分析[J].微创医学, 2013, 8 (4) :493-494.

[10]张治平, 黄伟, 黄雁翔.黄金微针射频手术治疗腋臭58例临床观察[J].昆明皮肤病专科医院, 2017, 24 (6) :674-675.

[11]齐琦.A型肉毒素局部注射治疗腋臭21例疗效观察[J].中国医疗美容, 2016, 6 (5) :7-9.

[12]徐树平, 朱丁峰.微波治疗腋臭196例[J].中华皮肤科杂志, 2001, 34 (4) :297.

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